Які краплі допомагають при поліпах у носі?

Кортикостероїдні спреї чи краплі від поліпів у носі. Дані препарати знижують запальний процес, завдяки чому утворення «стискаються» і можуть повністю зникнути. До кортикостероїдних препаратів належать: флутиказон, будесонід, флунізолід, мометазон, триамцинолон, беклометазон та циклесонід.

Як відчувається поліп у носі?

Симптоми поліпів у носі виділення слизового ексудату з ураженої ніздрі; відчуття тиску, розпирання та сором'язливості; зниження нюху; зміна голосу.

Чим можна вилікувати поліпи?

Як вилікувати поліпи Найбільш ефективним методом терапії є їх хірургічне видалення. Як правило, операція з висічення одиничного новоутворення легко переноситься пацієнтом і не потребує великого періоду реабілітації. Процедура можлива до проведення ендоскопічно та з використанням лазера.

Медичний центр Euromed
– Що це таке? Симптоми, причини, діагностика, лікування

Що робити, якщо зник нюх

Нюх є одним з каналів, за допомогою яких ми отримуємо інформацію про навколишнє середовище. Еволюційно воно з'явилося раніше зору та слуху. Важко уявити, який обсяг інформації дає нам ніс, допоки нюх не зник. У статті ми розглянемо причини, через які перестаємо відчувати запахи.

Причини втрати можливості відчувати запахи

Нюхові рецептори не тільки контактують з молекулами пахучих речовин, але й піддаються впливу вірусів та бактерій, пилу, алергенів, хімічних речовин.Молекула пахучої речовини з повітрям проходить через весь носовий прохід, перш ніж досягне рецепторів, тому всі перераховані перешкоди можуть бути перешкодою на цьому складному шляху.

Волокна нервів шляхом від слизової носа до головного мозку проходять через отвори в кістки черепа – так звану гратчасту пластинку. При травмах голови ці волокна можуть пошкоджуватися. Таким чином, є два основні механізми розвитку аносмії, або відсутність нюху:

• перешкоди по дорозі молекул пахучих речовин;
• порушення передачі сигналів у нервовій тканині.

Дослідники не до кінця вивчили процес роботи нюху у здоровому стані, тому з точністю сказати, що саме йде не так за впливу несприятливих факторів, складно. Причини того, через що пропадає смак та запах, ми розглянемо нижче.

ГРВІ

Дуже часта причина відсутності нюху – гостра респіраторна вірусна інфекція (ГРВІ). Це ціла група інфекційних захворювань, до якої відносять риновіруси, аденовіруси, респіраторно-синцитіальні віруси та ін. Вони пошкоджують рецептори і клітини, що оточують їх, в результаті чого нюх може знижуватися або втрачатися на якийсь час повністю.

Механізм розвитку аносмії полягає у запаленні слизової оболонки носа та навколоносових пазух. Нерви, що відповідають за нюх, закінчуються у верхній частині порожнини носа, слизовій оболонці носових ходів і носовій перегородці, тому вони піддаються впливу інфекцій. Що робити, якщо зник запах у результаті ГРВІ, підкаже лікар.

Як правило, особливості лікування залежать від стану пацієнта, зазвичай йдеться про симптоматичну терапію.Запальний процес при неускладненій ГРВІ проходить самостійно, але на фоні запалення розвивається набряк слизової оболонки та закладеність носа, що часто призводить до зникнення нюху.

Тому лікар може призначити місцеві судинозвужувальні засоби. Застосовувати їх можна зазвичай не більше 5 днів, оскільки в іншому випадку є ризик розвитку звикання та медикаментозного риніту – ніс перестане дихати без крапель, і це пов'язано вже не із запаленням.

Також у рамках лікування аносмії при ГРВІ використовуються сольові розчини для промивання носа. Розчини з великою концентрацією солі покликані притягнути воду і зняти набряк слизової оболонки, а промивання ними допомагає видалити з носа слиз і хвороботворні мікроорганізми.

Інший спосіб зняття набряку, поліпшення носового дихання та нюхової функції – застосування рослинних препаратів. Одним з таких лікарських препаратів з натуральним складом є Синупрет у вигляді крапель для прийому внутрішньо та таблеток.

Коронавірус

Про коронавірус має сенс розповісти окремо. Навіть у тих випадках, коли ця вірусна інфекція протікає як звичайна ГРВІ без ускладнень, може порушитись нюх. Це один із відмінних симптомів захворювання. Коронавірус вражає центральну нервову систему, проникаючи всередину через нюхові рецептори.

І саме в слизових оболонках носових ходів виявлено найбільше особливих білкових структур, які буквально чіпляються віруси. Деякі дослідники не виключають і такий механізм втрати нюху, як запальний процес у кровоносній системі.

Невірусні захворювання органів нюху та захворювання носових пазух

Захворювання носа та носових пазух можуть бути невірусними, тобто пов'язаними з розмноженням бактерій, рідше – грибків, а також з алергічними реакціями.Так, одна з частих причин порушення нюху – алергічний риніт, який призводить до запалення, появі рясного відокремлюваного з носа, сльозотечі. Зазвичай це захворювання проявляє себе сезонно, з початком цвітіння тих чи інших рослин, але є й реакція на «круглорічні» алергени на кшталт вовни тварин чи домашнього пилу.

У випадках, коли зник запах, може йтися про запалення носових пазух — хронічний риносинусит. Пропустити гострий риносинусит, швидше за все, не вийде, оскільки він часто супроводжується підвищеною температурою, головними болями та болями в області чола. А ось хронічний запальний процес може мати місце, особливо після перенесеного гострого синуситу.

Ще одне захворювання, що веде до втрати нюху, — поліпи в порожнині носа.

Інші захворювання

Порушенням сприйняття запахів та смаків аж до повної втрати можуть характеризуватись наступні захворювання та стани:

• хвороба Альцгеймера та інші нейродегенеративні захворювання;
• цукровий діабет;
• ендокринні захворювання;
• черепно-мозкові травми;
• старіння;
• інтоксикація (отруєння організму).

Іноді такий симптом проявляється у людей після перенесених операцій на головному мозку. У ряді випадків порушення сприйняття запахів відзначається у вагітних жінок, що може бути пов'язане із так званим ринітом вагітних.

Серед інших причин за поширеністю лідирують травми голови. Порушення нюху зустрічається майже у третини всіх пацієнтів нейрохірургів. Це може бути пов'язане з пошкодженням волокон нюхового нерва в місцях, де він проходить у черепі.

Клітини можуть відновлюватися, але при цьому утворюється рубцева тканина, тому нервовий сигнал не передається, а людина не відчуває ароматів.Навіть струс може призвести до появи цього симптому, особливо якщо воно сталося внаслідок удару потилицею.

Рідкісний випадок – вроджена аносмія. Зазвичай вона пов'язані з генетичним синдромом Каллмана, у своїй відзначається також порушення статевого розвитку.

Наслідки втрати нюху

Що робити, якщо зникли нюх та смак? Обов'язково потрібно обстежитись, причому при підозрі на ГРВІ чи коронавірусну інфекцію може бути доцільним виклик лікаря додому. Залишати цей симптом без уваги не варто, оскільки він може спричинити інші відхилення.

Так, відомі випадки розладу травлення та отруєнь на тлі того, що людина не змогла відчути неприємний запах зіпсованої їжі. Відсутність смакових вражень та здатності відчувати аромати дуже знижує якість життя, заважає насолоджуватися улюбленими стравами та може призводити до неприємних наслідків, а також впливати на апетит.

Відновлення здатності відчувати смаки та запахи

Лікар проаналізує скарги, проведе огляд та уточнить, чи були ви в контакті з людьми, хворими на ГРВІ чи коронавірусну інфекцію. Якщо відповідь позитивна, а до втрати нюху додається закладеність носа, першіння в горлі та висока температура, то, ймовірно, причиною є ГРВІ.

При неускладненому перебігу захворювання лабораторні аналізи не завжди проводяться, крім ПЛР-тесту на коронавірус. Якщо ж висока температура зберігається тривалий час, самопочуття не покращується, а лікар підозрює розвиток ускладнень чи приєднання бактеріальної інфекції, призначаються дослідження крові та інші діагностичні заходи.

За відсутності ознак ГРВІ лікар вибере іншу тактику дій виявлення причин.Так, можуть знадобитися рентгенографія пазух носа, звернення до нейрохірурга у випадках перенесеної травми, до лікаря-оториноларингологу (лору) — при медикаментозному або іншому неінфекційному риніті, дослідження крові на предмет алергічних захворювань тощо. Тільки після виявлення причин лікар визначить, що робити при втрати нюху.

Відновлення нормальної функції органів чуття може проводитися за різними схемами та передбачати використання наступних засобів та методів:

• антибіотики: застосовуються строго за призначенням лікаря тільки при виявленні бактеріальної природи запалення, наприклад, при гаймориті – найчастішому вигляді бактеріального синуситу, що ускладнює протягом не більше 2% пацієнтів з гострим вірусним синуситом;
• противірусні препарати: використовуються при середній та тяжкій течії ГРВІ;
• рослинні засоби з протизапальною, секретолітичною та секретомоторною дією: можуть використовуватися при різних формах риніту та риносинуситу (простудного нежитю);
• місцеві гормональні засоби: застосовуються при лікуванні медикаментозного риніту та алергічних реакцій лише за призначенням лікаря;
• Антигістамінні препарати: допомагають зняти набряк, використовуються у разі алергічної природи порушень.

Лікування порушень нюху, пов'язаних з наявністю в порожнині носа поліпів, хірургічне. Поліпи видаляють ендоскопічно, оскільки таке втручання менш травматично і передбачає короткий відновлювальний період.

Відновлення нюху після перенесеної коронавірусної інфекції займає від кількох тижнів до року. Більшість людей відновлювальний період становить від 2 до 12 тижнів.Якщо поліпшень немає, слід звернутися до лікаря повторно з метою оцінки стану верхніх дихальних шляхів, лор-органів, роботи нервових закінчень і рецепторів.

Лікування може полягати у застосуванні спеціальних препаратів, що сприяють відновленню нервової тканини, покращенню роботи нервової системи. Іноді використовуються інгаляції або спреї для носа, місцеві гормональні препарати, в інших випадках призначаються ліки для покращення роботи головного мозку та кровоносної системи, вітаміни групи В та ін.

На етапі одужання від запального захворювання застосовуються фізіотерапевтичні методи. Також лікар може порекомендувати нюхову гімнастику. Вона полягає в багаторазовому, регулярному і тривалому (не менше 3 місяців) «сліпому» вдиханні деяких ароматичних речовин: наприклад, ефірних олій гвоздики, лимона, евкаліпта, чайного дерева та ін.

З'ясувати, чому зникає нюх, і призначити ефективну схему лікування може лікар-оториноларинголог. Рекомендації можуть бути у кожному випадку індивідуальними залежно від причин порушення та загального стану здоров'я.

Профілактика втрати нюху

Важливо своєчасно лікувати ГРВІ з нежиттю, а рослинний лікарський препарат Синупрет®, що розпочався з першого дня захворювання, дозволить уникнути ускладнень у вигляді втрати нюху та ін.

Він сприяє зняттю закладеності носа і має противірусну дію. Застосування препарату у складі комплексного лікування риносинуситу допомагає одужати швидше.

Пам'ятайте, що важливо звернутися до лікаря з появою тривожних симптомів, у тому числі порушення нюху та смакових відчуттів. Самолікування може спричинити погіршення стану.

Поліпи в носі: причини та лікування

Дата публікації: 18.07.2022 р.
Оновлено: 18.07.2022 р.

Поліпи в носі – доброякісні новоутворення. Зазвичай вони розвиваються у дорослих, причому, за статистикою, чоловіки страждають на цю недугу як мінімум удвічі частіше. Формування поліпів пов'язане з розростанням слизової оболонки порожнини носа, що зазвичай відбувається через тривалі запальні процеси.

Слизова оболонка носа постійно протистоїть запаленню, послаблюючи або компенсуючи патологічні реакції. Згодом місцеві захисні сили вичерпуються, і вмикається інший механізм — розростання слизової оболонки. Це стає причиною розвитку поліпів. Спочатку вони утворюються безсимптомно, але зі зростанням можуть доставляти людині чимало дискомфорту, зокрема сильно погіршують дихання.

Причини розвитку поліпів

На здоровій слизовій поліпі утворюються дуже рідко. Як правило, вони розвиваються на тлі хронічного запалення, а саме нежиті та його ускладнень у вигляді хронічних синуситів. Крім того, розвитку захворювання можуть сприяти й інші фактори:

• особливості будови носа, перенесені травми: вузькі носові ходи, викривлення носової перегородки – можливі причини порушення циркуляції повітря та посилення патологічних змін слизової оболонки;
• алергічні захворювання: поліноз, алергічний нежить, бронхіальна астма можуть створити сприятливі умови для розростання слизової оболонки;
• генетична схильність, а саме муковісцидоз – генетичне порушення, внаслідок якого порушується місцевий захист слизової оболонки дихальної системи, сповільнюється відтік слизу.

Поліпи в носі у дитини можна зустріти рідше, якщо не йдеться про випадки муковісцидозу. В іншому розвитку таких утворень, як було сказано вище, більше схильні дорослі.

Симптоми поліпів носа

Зазвичай поліпи починають розвиватися в так званому ґратчастому лабіринті – одній з придаткових пазух носа, а також у верхніх відділах порожнини носа. На ранньому етапі людина не помічає захворювання, воно протікає безсимптомно. У міру збільшення поліпів у розмірах починаються проблеми із носовим диханням.

Зазвичай у цьому випадку людина починає користуватися судинозвужувальними краплями, і спочатку вони можуть приносити полегшення за рахунок зменшення набряку слизової оболонки. Але при розростанні поліпів ефекту практично немає. Часто це стає приводом для візиту до лікаря-оториноларингологу (лору).

Інші симптоми поліпів у носі багато в чому пов'язані саме з утрудненням носового дихання. До них відносять такі прояви, як:

• головні болі;
• сухість в роті;
• порушення сну;
• стомлюваність;
• Проблеми з концентрацією уваги та інших.

Поліпи також викликають порушення нюху аж до аносмії – втрати здатності розпізнавати запахи. Деякі люди відзначають почуття дискомфорту та стороннього тіла в носі, зміни у сприйнятті смаку. Також супутники поліпів — часте чхання, що рясно відділяється з носа.

Великі поліпи в носі призводять до появи специфічної гугнявості при вимові. А освіти, що надмірно розрослися, перекривають вхід з носоглотки в слухову трубу, через що у дітей можуть розвинутися приглухуватість і порушення мови. Саме тому важливо якомога раніше відвідати лікаря, щоб не допустити можливих ускладнень.

Запобігти розвитку поліпів дозволяє головним чином профілактика ускладнень нежиті. Рослинний лікарський препарат Синупрет допоможе знизити ймовірність розвитку ускладнень, якщо почати приймати його з перших днів простудного нежитю.

Особливості діагностики

Причини порушення носового дихання встановлює лікар-лор.На першому прийомі фахівець зверне увагу на тон голосу та колір шкіри обличчя пацієнта, проведе огляд порожнини носа. Також лікар обов'язково з'ясує, як давно з'явилися симптоми, як часто людина хворіє на респіраторні захворювання, які фактори ризику можуть мати місце в конкретному випадку, і проаналізує ознаки поліпів у носі.

Підтвердити свої припущення лікар може за допомогою кількох методів діагностики:

• Ендоскопія. Лікар проводить огляд носоглотки за допомогою дзеркала та ендоскопа – гнучкої трубки з оптичною системою. Це дозволяє оцінити стан слизових оболонок, виявити поліпи. Проводиться риноскопія (огляд порожнини носа), гаймороскопія (обстеження пазух гайморових) або синускопія (обстеження придаткових пазух) залежно від того, на якій глибині лор передбачає розташування поліпів.

• Комп'ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ) придаткових пазух носа. Методи застосовуються для оцінки структури, розташування та розмірів поліпів, характеру розростання. З їх допомогою лікар визначає прохідність носових ходів, виключає дефекти будови носа та пазух. Зазвичай знімки потрібні перед проведенням операції.

• Рентгенографія. Проводиться, якщо немає змоги зробити КТ. Дозволяє визначити наявність поліпів, запальних процесів та аномалій будови носа.

• Риноманометрія. Застосовується з метою оцінки прохідності носових ходів. Метод полягає у вимірі швидкості повітря, що проходить через порожнину носа. За наявності поліпів тиск у носі підвищується, швидкість видиху та об'єм повітря зменшуються.

• лабораторні аналізи. Вони дають змогу оцінити загальний стан пацієнта, побачити ознаки активного запального процесу.

• Біопсія.При підозрі на злоякісне утворення потрібно взяття ділянки тканини на дослідження у лабораторії.

Може знадобитися огляд гортані, глотки та слухового проходу, консультація лікаря – алерголога-імунолога.

Можливі ускладнення

Нормальне носове дихання дозволяє зігріти і зволожити в носовій порожнині повітря, що надходить в неї, очистити його від дрібних частинок пилу і не допустити попадання пилу далі в дихальні шляхи.

Поліпи порушують функції носа, змушують людину дихати ротом. В результаті в дихальні шляхи надходить сухе та холодне повітря. Тому поліпи в пазухах носа підвищують ймовірність розвитку таких захворювань, як:

Великі розростання можуть блокувати отвори в пазухах, внаслідок чого в них застоюється слиз і розмножуються бактерії, а це призводить до розвитку запалення слизової оболонки носа і приносових пазух. Також великі поліпи здавлюють судини та можуть призводити до порушення нормального кровообігу. Це, своєю чергою, стає причиною частого запалення глоткової мигдалини, розвитку аденоїдів і тонзилітів, і навіть запальних захворювань вуха.

Ускладнення поліпозу в дитячому віці можуть також полягати в неправильному формуванні кісток черепа через те, що дитина постійно знаходиться з відкритим ротом. Такі діти часто формують неправильний прикус. А поліпи в носі у дитини до року ускладнюють нормальний прийом їжі і можуть опосередковано впливати на набір ваги (немовля не набирає ваги), процеси ссання та ковтання.

Лікування поліпів носа

Основний метод лікування поліпів у носі – хірургічне видалення. Поліп не зменшиться сам або під дією медикаментів, тому важливо видалити його, а вже після операції лікар призначить терапію, спрямовану на профілактику повторної появи.

Головна мета – видалення слизової оболонки порожнини носа, що розрослася, і носових пазух, відновлення нормального носового дихання. Розглянемо докладніше використовувані методи лікування.

Медикаментозне лікування

Передбачає застосування медикаментів для підготовки до хірургічного втручання та профілактики ускладнень після операції. Ліки призначаються головним чином, щоб усунути причини розвитку поліпів. Тому лікар може призначити протизапальну терапію та препарати від алергії, порадити усунути вогнища хронічної інфекції (наприклад, пролікувати карієс), а також прописати вітаміни та загальнозміцнюючі засоби.

Для усунення набряку, зміцнення судин та зняття запалення можуть використовуватися судинозвужувальні засоби (не довше терміну, зазначеного в інструкції), місцеві гормональні препарати, сольові розчини для промивання носа.

Також призначаються рослинні секретолітики, зокрема Синупрет®, який завдяки своїй комплексній дії знижує в'язкість слизу, сприяючи її швидшому відходженню, а також зменшує набряк та запалення. А при болях призначаються анальгетики та нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ).

В рамках підготовки до операції іноді вживаються заходи, спрямовані на припинення запального процесу та стримування зростання поліпів у вигляді курсової фізіотерапії. Сюди належать такі методи:

• лазерне лікування;
• ультразвукова терапія;
• УФ-опромінення;
• магнітотерапія;
• електрофорез із різними лікарськими розчинами.

Лікар-лор порекомендує обмежити фізичні навантаження, по можливості запобігти ГРВІ та виключити контакт з алергенами. Важливо не допускати перевтоми та переохолодження.

Хірургічне лікування

Лікар-оториноларинголог розповість, як позбутися поліпів у носі.Сьогодні існує кілька способів хірургічного лікування:

• видалення поліпів за допомогою спеціальної петлі під загальним знеболенням;
• лазерне видалення – розростання випаровуються під впливом лазерного променя;
• ендоскопічне видалення із застосуванням спеціального інструменту;
• видалення множинних поліпів при великому ураженні однієї чи кількох пазух носа, проводиться у тому числі за допомогою невеликих інструментів через гнучку трубку-ендоскоп.

Сьогодні ендоскопічні методи найбільш популярні, оскільки вважаються більш щадними.

Післяопераційне лікування

Операція не гарантує, що поліпи не повернуться, тому лор обов'язково призначить терапію, спрямовану на профілактику їхньої повторної появи. Важливо дотримуватись гігієни носа до 10 днів після операції, краще під контролем лікаря.

Якщо людина має алергію, слід контролювати її за допомогою антигістамінних ліків. Можуть бути призначені місцеві гормональні препарати для зрошення носа.

Важливо відвідувати лікаря-лора хоча б раз на 3 місяці протягом року після операції. Вважається сприятливим результат, у якому поліпи знову утворюються не раніше як за 7 років після видалення.

Профілактика поліпозу носа

На жаль, успішне лікування поліпів у носі не на 100% перешкоджає повторному формуванню розростань. Тому важливо приділяти особливу увагу профілактиці появи поліпів та їхнього розростання після видалення.

Заходи запобігання поліпозу полягають у своєчасному лікуванні алергічних та простудних захворювань. Наприклад, прийом лікарського рослинного препарату Синупрет з першого дня респіраторного захворювання допоможе знизити ймовірність розвитку ускладнень нежиті.

Препарат випускається у формі таблеток та крапель для прийому внутрішньо.Краплі можна приймати дітям з 2-річного віку. Синупрет® сприяє зняттю закладеності носа, а також має противірусну дію.